Клиника дегенеративных изменений позвоночника

Опубликовано: 12.02.2011 |

Для уточнения патологии неклеточных структур (основного вещества) в диске было изучено изменение остеохондроза в динамике.

Второй раздел работы посвящен клинике дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, грыжам дисков. В результате патогенетического и клинического анализов обращено внимание на необходимость разграничения симптоматики, вызванной поражением или ирритацией корешков и периферических отделов вегетативной нервной системы. Представлены варианты клиники корешковых и вегетативных расстройств при поражении дисков различных уровней позвоночника. Большое внимание уделено характеристике клинических черт, присущих недостаточно изученному вегетативно-дистрофическому синдрому в опорно-двигательном аппарате в целом и отдельным формам его проявления при поражении дисков. При изучении дегенеративных изменений дисков стало возможным глубже оценить значение вегетативной нервной системы и регулирующего влияния центральной нервной системы в иннервации склеротомных тканей опорно-двигательного аппарата. Этим не могли не воспользоваться вертебрологи и мануальные терапевты при лечении заболеваний спины.

В отдельную главу выделены спинальные расстройства — миелопатии компрессионного и ишемического происхождения. Изучение васкуляризации спинного мозга в патологии, связанной с ее нарушением, позволило уточнить ряд неясных до того клинических форм. Авторы подчеркивают значение диагностики ишемических миелопатии, вызванных при дегенерации дисков окклюзией передней спинальной артерии (на различных ее уровнях), и в редких случаях — позвоночной артерии и артерии пятого поясничного корешка. Это дает возможность патогенетически обосновать ряд клинических форм, ошибочно относимых к другим хорошо известным заболеваниям, в силу сходства их клинического проявления на основании дополнительных обследований МРТ и Рентгена.

В последней главе дают оценку комплексной консервативной терапии болевых синдромов, отмечают необходимость дифференцированной терапии вегетативных и радикулярных синдромов при лечении позвоночника и студенистого ядра. Обосновывается актуальность установления строгих показаний к хирургическому вмешательству, учитывая при этом тип дегенеративного поражения диска и особенности вызванного им патологического процесса студенистых ядер.

Статьи по теме: ,