Дефект наполнения, обусловленный выпадением студенистого ядра диска L4 — L5, может быть выявлен относительно рано, так как корешок L4 на всем пути в непосредственной близости от диска покрыт твердой мозговой оболочкой. Хрящевой узел диска L5 — S1 сдавливает корешок S9, пересекающий боковую поверхность данного диска. Корешок S9 не имеет дурального покрова на всем протяжении и при короткой оболочечной манжетке контрастное вещество не достигает исследуемого участка диска.
Оперативная проверка выпадений диска, распознанных на основании миелографии липоидолем, выявила 96,8% совпадений, пневмомиелографии — 72,3%.
По данным нейрохирургов, любое вещество, введенное в субарахноидальное пространство, является раздражителем. Эксперименты на животных, с последующим цитологическим исследованием ликвора, показали, что реакция после люмбальной пункции или введения физиологического раствора не отличается от таковой после введения воздуха, кислорода, торатраста или липоидола.
Пневмомиелографию при радикулитах применяли вертебрологи и мануальщики в сочетании с томографией и др.
Для исследования шейного отдела позвоночника после введения воздуха нейрохирурги рентгенографируют больного в сидячем положении, при этом на снимках получают переходные шейно-грудные позвонки в косой задней проекции. Мануальный терапевт пользуется пневмомиелографией в сочетании с функциональным исследованием, что ей дало возможность установить у 28 из 30 больных вправляющиеся выпячивания межпозвоночных дисков С3 — С4 и С4 — С6.
Дефект наполнения субарахноидального пространства
Страница 1 из 11